真正的前列腺结石，是指在前列腺组织或腺胞中构成的结石.嵌于前列腺部尿道的结石或尿道囊性扩张中的结石则属于尿道结石的范畴，两者不应混杂.
    真性前列腺结石由淀粉样钙化而成，感染可促进某些结石构成.其病理变化是微小的结石常伴有前列腺的灶性，慢性炎症变，结石大者前列腺管和腺泡扩张，四周有大小不等，外形各异的囊腔，其内壁无上皮细胞掩盖，在腺泡间有园形细胞浸润及纤维化，结石可位于腺管启齿处，亦可在腺体深部，长期感染者.可构成前列腺周围炎或脓肿，且可破溃至尿道，前列腺结石数目不定，少则一个，多则数百，大小为1mm—4cm.